ΠΛΟΗΓΗΣΗ
ΤΟ ΚΑΛΑΘΙ ΣΑΣ

Υπερμετρωπία


Τι είναι η υπερμετρωπία;

Η υπερμετρωπία είναι μία πολύ κοινή πάθηση των ματιών και αποτελεί ουσιαστικά ένα διαθλαστικό σφάλμα. Στην υπερμετρωπία ο ασθενής μπορεί να βλέπει θολά τα αντικείμενα και σε μακρινή και σε κοντινή απόσταση ανάλογα με τους βαθμούς της υπερμετρωπίας, την ηλικία και τις καθημερινές συνήθειες του ατόμου.

Πώς προκαλείται η υπερμετρωπία

Υπό φυσιολογικές συνθήκες, το είδωλο του αντικειμένου στο οποίο εστιάζει το μάτι σχηματίζεται επάνω στον αμφιβληστροειδή. Όμως, στην περίπτωση της υπερμετρωπίας το είδωλο εστιάζεται πίσω από τον αμφιβληστροειδή, με αποτέλεσμα τελικά τη θολή όραση.Η δυσλειτουργία αυτή μπορεί να οφείλεται είτε στην ανατομία του ματιού, όπου η προσθιοπίσθια διάμετρος του βολβού του ματιού είναι πιο μικρή από το φυσιολογικό είτε σε χαμηλότερη δύναμη (διαθλαστική ισχύ) του συστήματος των διαθλαστικών μέσων του ματιού.Η υπερμετρωπία εμφανίζεται συνήθως από τη γέννηση. Επίσης είναι συχνή στη νεογνική και παιδική ηλικία επειδή η προσθιοπίσθια διάμετρος του βολβού του ματιού να είναι μικρή.Συνηθέστερα, τα μικρά παιδιά στην ηλικία του δημοτικού αρχίζουν να παραπονιούνται για θολή όραση και εν γένει δυσκολία στην όραση, με αποτέλεσμα να καταφεύγουν στον οφθαλμίατρο. Ωστόσο, όσο μεγαλώνει το παιδί και ο βολβός του ματιού αποκτά το φυσιολογικό του μέγεθος, τότε μπορεί και οι βαθμοί της υπερμετρωπίας να μειωθούν.



Πώς γίνεται η διάγνωση της υπερμετρωπίας;

Η διάγνωση της υπερμετρωπίας γίνεται με μία τυπική οφθαλμολογική εξέταση, που περιλαμβάνει ορθοπτικό έλεγχο, μέτρηση διαθλαστικών ανωμαλιών και εξέταση της γενικότερης υγείας των ματιών. Η θολή όραση είναι το πρώτο σύμπτωμα που θα σας οδηγήσει στον οφθαλμίατρο, ο οποίος είναι και ο πλέον κατάλληλος να διαγνώσει τυχόν διαθλαστικές ανωμαλίες και να προτείνει τη σωστή μέθοδο αντιμετώπισης. Σε κάποιες περιπτώσεις υψηλής υπερμετρωπίας μπορεί να προκληθεί προσαρμοστικός στραβισμός, μία ένδειξη που μπορεί να οδηγήσει τους γονείς να καταφύγουν σε οφθαλμολογικό έλεγχο των παιδιών.

Ποια είναι τα συμπτώματα της υπερμετρωπίας;

Το άμεσο και πιο κοινό σύμπτωμα της υπερμετρωπίας είναι η δυσκολία του ασθενούς να δει αντικείμενα τα οποία βρίσκονται σε κοντινή ή και σε μακρινή απόσταση. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει δυσκολία στην ανάγνωση ενός βιβλίου, στη συγγραφή, στη χρήση του κινητού κ.α. Συχνά, η δυσκολία στην όραση μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη κόπωση, πονοκεφάλους και πόνο στους οφθαλμούς ή ζάλη.Άλλα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν είναι η αμβλυωπία και ο στραβισμός.

Πώς αντιμετωπίζεται η υπερμετρωπία;

Η υπερμετρωπία αντιμετωπίζεται κυρίως με τους εξής τρόπους:

  1. Γυαλιά οράσεως
  2. Φακοί επαφής
  3. Διαθλαστική χειρουργική (Trans-PRK ή Femto-LASIK)
  4. Διαθλαστική αλλαγή ενδοφακού - Clear Lens Extraction

Γυαλιά οράσεως για υπερμετρωπία

Τα γυαλιά οράσεως αποτελούν την πιο εύκολη, άμεση και ανώδυνη λύση για την βελτίωση της όρασης στην υπερμετρωπία. Είναι ο ιδανικός τρόπος αντιμετώπισης της υπερμετρωπίας ιδίως στην παιδική ηλικία, που η υπερμετρωπία ακόμη εξελίσσεται, καθώς αυξάνεται γρήγορα το μέγεθος του βολβού των ματιών.

Φακοί επαφής για υπερμετρωπία

Είναι μία εξίσου εύκολη και άμεση μέθοδος για τη βελτίωση της όρασης σε περίπτωση υπερμετρωπίας. Αποτελεί, επίσης, την ιδανική λύση για περιπτώσεις μεγαλύτερου βαθμού υπερμετρωπίας, καθώς οι φακοί των γυαλιών οράσεως μπορεί να ειναι αρκετά παχιοί και έτσι ο ασθενής να νιώθει άβολα. Ωστόσο, συνιστάται πάντα να δίνεται μεγάλη προσοχή στη χρήση φακών επαφής, καθώς υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος μόλυνσης των ματιών.

Διαθλαστική Χειρουργική - Λέιζερ για υπερμετρωπία

τους ενήλικες, προτείνεται η αντιμετώπιση της υπερμετρωπίας με laser. Οι δύο μέθοδοι που εφαρμόζονται συχνότερα για την αντιμετώπιση της υπερμετρωπίας είναι οι:

  1. Trans-PRK
  2. Femto-LASIK Laser

Aντιμετώπιση της υπερμετρωπίας με Femto-LASIK Laser

Στην περίπτωση αυτή, αρχικά εφαρμόζουμε το Femto Laser ώστε να δημιουργηθεί κρημνός στον κερατοειδή και εν συνεχεία, επεμβαίνουμε στην εσωτερική στοιβάδα του κερατοειδούς εφαρμόζοντας το Excimer Laser. Αφού διορθωθεί η διαθλαστική ανωμαλία, ο κρημνός (flap) επανατοποθετείται στην θέση του. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 5 λεπτά και ο ασθενής δεν νιώθει πόνο ή ενόχλησηΣτα πλεονεκτήματα της μεθόδου αυτής συγκαταλέγεται το γεγονός ότι έχει μικρή διάρκεια αποθεραπείας, άμεση αποκατάσταση της όρασης, ενώ οι ασθενείς εμφανίζουν λιγότερο μετεγχειρητικό πόνο.

Αντιμετώπιση της υπερμετρωπίας με Trans-PRK

Με τη μέθοδο TransPRK (Transepithelial Photorefractive Keratectomy) αφαιρείται η εξωτερική στιβάδα του κερατοειδούς με Laser. Στη συνέχεια, το Laser εφαρμόζεται στο στρώμα του κερατοειδούς για την αντιμετώπιση της υπερμετρωπίας. Με το πέρας της διαδικασίας, τοποθετείται θεραπευτικός φακός επαφής ο οποίος παραμένει στο οφθαλμό για όσο διάστημα χρειαστεί η επούλωση του επιθηλίου.Η μέθοδος αυτή προτιμάται συνήθως σε περιπτώσεις που οι ασθενείς δεν είναι ιδανικοί υποψήφιοι για επέμβαση με Femto-LASIK Laser, όπως σε εκείνους που έχουν πιο λεπτό κερατοειδή.

Ιδανικός υποψήφιος για Laser Υπερμετρωπίας

Ο χειρουργός οφθαλμίατρος είναι ο πλέον κατάλληλος να αποφασίσει εάν ένας ασθενής είναι κατάλληλος υποψήφιος για αντιμετώπιση της υπερμετρωπίας με laser. Γενικά, τα κριτήρια που πρέπει να πληροί ένας ασθενής είναι:

  1. Να έχει συμπληρώσει το 18ο έτος της ηλικίας του
  2. Να μην συντρέχει άλλη σοβαρή ασθένεια των ματιών (π.χ. Καταρράκτης, γλαύκωμα)
  3. Η όραση να έχει παραμείνει σταθερή για τουλάχιστον ένα χρόνο
  4. Να μην υπάρχει πιθανότητα εγκυμοσύνης και η ασθενής να μην βρίσκεται σε περίοδο κύησης ή θηλασμού

Συχνές Ερωτήσεις για την υπερμετρωπία


Σε τι διαφέρει η υπερμετρωπία από την πρεσβυωπία;

Και στις δύο περιπτώσεις ο ασθενής δεν μπορεί να δει είδωλα σε κοντινή απόσταση. Ωστόσο, στις δύο αυτές παθήσεις διαφοροποιείται η αιτία. Στην περίπτωση της υπερμετρωπίας, η θολή κοντινή όραση οφείλεται στο μέγεθος ή/και στην ισχύ των διαθλαστικών μέσων του ματιού. Στην περίπτωση της πρεσβυωπίας, η κοντινή όραση είναι θολή διότι με την ηλικία μειώνεται η προσαρμοστική ικανότητα του ματιού λόγω σκλήρυνσης του κρυσταλλοειδούς φακού.


Πώς λειτουργεί η κοντινή και μακρινή όραση;

Το μάτι έχει την ιδιότητα να μπορεί να εστιάζει τόσο σε μακρινές όσο και σε κοντινές αποστάσεις, ικανότητα που ονομάζεται προσαρμογή και αποτελεί μία από τις βασικές λειτουργίες της όρασης.Η ιδιότητα της προσαρμογής του ματιού είναι αυξημένη στην παιδική ηλικία, όσο όμως περνούν τα χρόνια μειώνεται. Αυτό εξηγεί και το γεγονός ότι στην παιδική ηλικία, μπορεί ένα παιδί με χαμηλό βαθμό υπερμετρωπίας, να εστιαστεί σωστά χωρίς εξωτερική βοήθεια (π.χ. γυαλιά υπερμετρωπίας), με κίνδυνο όμως το μάτι να κουράζεται πιο εύκολα και η όραση μετά από λίγο να θολώνει.


Σε ποια ηλικία εμφανίζεται η υπερμετρωπία;

Η υπερμετρωπία εμφανίζεται συνήθως από τη γέννηση του ατόμου και παραμένει στα πρώτα χρόνια ζωής. Συνήθως, μειώνεται με την πάροδο του χρόνου λόγω αύξησης του αξονικού μήκους του ματιού.


Μπορεί η υπερμετρωπία να οδηγήσει σε μόνιμη μειωμένη όραση;

Η υπερμετρωπία αρκετές φορές συνδέεται με την αμβλυωπία, δηλαδή με το «τεμπέλικο μάτι», μία κατάσταση στην οποία παρατηρείται μειωμένη ικανότητα όρασης. Σε περιπτώσεις που δεν γίνει έγκαιρη διάγνωση της υπερμετρωπίας στην παιδική ηλικία, τότε μπορεί αυτό να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη μειωμένη ικανότητα όρασης, μετά τα 10 έτη. Για αυτό και συνιστάται να πραγματοποιείται οφθαλμολογική εξέταση των παιδιών από μικρή ηλικία.Επικοινωνήστε μαζί μας για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την αντιμετώπιση της υπερμετρωπίας. Ο Χειρουργός Οφθαλμίατρος, Ζήσης Δημήτριος βρίσκεται στο κέντρο του Αγρινίου και είναι άρτια εξειδικευμένος στη διαθλαστική χειρουργική.